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肩痛常见的检查方法

时间: 2014-12-16 10:31:41 来源: 求医网

　　如果引起疼痛的因素未去除,疼痛可能在一段时间内很快加重,而且整个活动范围都引起疼痛,特别是上肢上举和外展时.某些患者可能仅在某一特定姿势下疼痛,甚至晚间卧床也疼痛,有的突然剧痛可能不仅发生于全范围活动,而且上肢再放到体侧时或在运动的某一阶段也会突然疼痛.不能认为肩痛是疾病的一部分.发病时并不存在肩痛,

　　一、一般检查

　　确定优势侧：双侧对比时以资参考，如肌力检查确定优势侧外形，双侧对称性检查。

　　二、肩峰下间隙检查、撞击综合征

　　肩峰下间隙内结构异常或盂肱关节不稳导致在肩上举过程中，肩袖或/和二头肌腱受到喙肩弓(喙突、肩峰和喙肩韧带)的反复撞击而引起病变，称为撞击综合征。

　　三、后上撞击诱发试验

　　做恐惧试验体位，如肩后侧疼痛为阳性，提示后上盂唇损伤。

　　四、肩部血管神经系统检查

　　(1)Adson’stest：向患侧或健侧转头，桡动脉搏动减弱或消失。前斜角肌综合征、颈肋。

　　(2)Wright’stest：由患肢下垂至主动外展过头，桡动脉搏动减弱或消失。胸小肌综合征。

　　(3)Tinel征：叩击喙突有麻串感放射至指尖。

　　(4)肋锁试验：后伸肩并低头，下颌接近胸骨，桡动脉搏动减弱或消失—肋锁综合征。

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