妊娠期胆汁淤积症引起的孕妇肚子痒是一种与妊娠有关的疾病,多发生于妊娠中、晚期,以皮肤瘙痒和黄疸为特征,早产率及围产儿死亡率高,其发病与雌激素有密切关系,现已广泛地引起临床的重视。早发现早诊断早治疗对于该疾病的控制和恢复是至关重要的,因此孕妇在妊娠期一定要引起重视,出现该疾病的症状时尽早诊治。
对妊娠期胆汁淤积症引起孕妇肚子痒的诊断,具体可按以下标准:
1、在妊娠期出现以皮肤瘙痒为主的主要症状。
2、肝功能异常,主要是血清SGPT或SGOT的轻度升高,达60~100U,超过200U以上者较少。大多数ICP患者SGPT和SGOT均有轻度升高,吴味辛的134例中测定SGPT者111例,异常值81例,均值为121U。
戴钟英报告的250例中均作SGPT检查,升高者216例 (86.4%),均值为101.6U,其中超过200U者较少。Riszkowiski报告的43例中单纯ICP 29例,其SGPT及SGOT均值各为141U及69U。根据多数学者意见,SGPT较SGOT更为敏感。
3、可伴有轻度黄疸,血清胆红素在18.81~85.50/μmol/L(1.1~5mg/dl)。
4、患者一般情况良好,无明显呕吐、食欲不振、虚弱及其他疾病症状。
5、一旦分娩,瘙痒迅速消退,肝功能亦迅速恢复正常,黄疸亦自行消退。
在以上症状及体征中,瘙痒是最重要的,可以表现轻微,故每次产前检查时均不可遗漏。
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