脾大的诊断标准_症状咨询-求医网

脾大的诊断标准

时间: 2014-11-21 17:29:58 来源: 求医网

　　对于脾大的诊断，首先确脾大的程度、脾脏的质地，然后了解病史、脾大的伴随症状和体征，选择性地做有关实验室检查和必要的器械检查，最后对脾大的原因做出诊断。

　　脾大的诊断标准：根据病史详细了解病史，对脾脏肿大的诊断有重要意义，病史中注意起病的缓急，病程的长短，既往史，流行病史，家族史，患者的年龄，性别和脾大的伴随症状等均可给诊断提供一定的线索，急性感染通常起病急，病程短，脾大程度轻，慢性感染，遗传性疾病，代谢性疾病则起病缓，病程长，随病程迁延肿大程度加剧，恶性肿瘤则有发展迅速倾向，且可明显增大，既往史对疾病的诊断也有很大帮助。如：既往有病毒性肝炎史，长期饮酒史或有输血及血制品史，现有脾脏肿大，提示可能为慢性肝炎或肝硬化门脉高压症; 流行病及地方性疾病常有流行病史;某些疾病可有家族史，如：地中海性贫血，代谢性疾病等。

　　某些疾病的发病与不同年龄和性别有关，如：组织细胞增生症和脂质沉积症多发生在婴幼儿;急性感染性疾病中的传染病常发生于青少年;恶性组织细胞病，慢性病毒性肝炎，肝硬化多见于青壮年，男性多见于女性; 脾大黄染常提示慢性肝炎或肝硬化;脾大伴消化道症状或呕血黑便可能为肝硬化门脉高压症;心脏病或心包积液引起的淤血性脾大往往有呼吸困难，心悸，气短等症状。

　　如此等等各种疾病引起的脾大的同时，均有各自疾病的特点，在病史中均应逐一询问。然后再根据临床表现选择性地做有关实验室检查和必要的器械检查，最后对脾脏肿大的原因做出诊断。

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