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胸壁疼痛的中医诊断依据

时间: 2014-11-25 19:36:04 来源: 求医网

　　胸壁疼痛与气血郁滞密切相关，所以辩证时，当以气血为主。大抵以胀痛为主或走窜不定，多属气郁，凡以刺痛为主，痛处不移，多属血瘀;若隐隐作痛，时缓时急者，多为血虚。此外临床诊断胸壁疼痛，还必须分清寒热虚实。正如古代文献中所说：“杂证胁痛，尽属厥阴肝经，以肝脉布不胁肋，其证有虚实寒热，不可概论。”下面我们就从中医角度为大家分析下胸壁疼痛的诊断依据。

　　1、肝气郁结

　　主证两胁胀痛，痛无定处，并常因情绪波动而增减，胸闷不畅，时欲太息，食减，苔薄，脉弦。

　　分析肝喜条达，主疏泄，情志不畅，则气郁不舒，肝失条达，故见胁肋胀痛，并随情志波动而增减;气滞则胸闷不畅，时欲太息，太息则郁闷略散，而觉胸闷缓解;肝气乘刷，脾失健运，故食少。苔薄脉弦，是肝郁之征象。

　　2、瘀血停着

　　主证胁肋刺痛，痛处不移，痛甚拒按，晚间尤重，或胁下可见痞块，舌质紫黯，或有瘀点，脉沉涩。

　　分析肝病日久，瘀血停着，络痹不通，气血不畅，故胁肋刺痛，痛处不定;瘀血积聚，故入夜痛甚。舌质紫黯或有瘀点，脉沉涩，均系瘀血停滞肝经，血气不通的表现。

　　3、肝阴不足

　　主证胁痛隐隐，绵绵不休，头晕目眩，虚烦少寐，口干唇红，舌红苔少，脉沉弦细或细数。

　　分析肝病日久，肝血亏耗，精血不足，致使血不养肝，肝络失养，则见胁痛隐隐，绵绵不休;肝血虚，血不上荣，则见头晕目眩;肝阴不足，虚火扰心，则虚烦少寐;口干唇红，舌红苔少，脉弦细数，系阴虚内虚之征。

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