通常,胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或左上背部放射,常伴恶心和呕吐。
胆绞痛多发于胆结石,胆结石并发胆绞痛可突然发作,但疼痛也可很快消失。因为当结石在胆囊和胆管内漂浮不定时,常无特殊症状,有的病人结石达到2-3厘米时,都未发生过胆绞痛,但有的结石不大,却经常发生胆绞痛。
对疑为胆绞痛的病人首先应进行腹部超声检查,可以发现胆结石和慢性胆囊炎影像--胆囊壁增厚、胆囊扩张及胆囊周围液体渗出。遇有老年胆绞痛病人应常规做12导联心电图检查,以排除心肌缺血或心肌梗死。即使是较年轻的胆绞痛病人,心电图也常有改变。
来源资料:《健康博览》2007年 第4期
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