如何区分胆绞痛和心绞痛_症状咨询-求医网

如何区分胆绞痛和心绞痛

时间: 2014-12-24 17:06:32 来源: 求医网

　　老年人感觉疼痛定位能力较差，而且胆绞痛和心绞痛都位于胸腹部，不太容易区分。因此，学会简单判断胆绞痛和心绞痛，对老年人有很大的好处。胆绞痛发作时，会引起冠心病症状的出现，临床上称为“胆心综合征”。其机理是支配胆道和心脏的神经在脊髓部位有交叉，当胆绞痛发作时，可通过神经反射引起有病的冠状动脉收缩，血流量减少，从而导致心绞痛、心律失常。

　　胆绞痛

　　位于右上腹，可放射至右肩。胆绞痛有可能反复发作，有时可持续数十年。疼痛呈间断性钝痛，疼痛部位在右上腹。当结石阻塞胆管时，疼痛可向右肩放射，常伴有恶心、呕吐、发热。90%以上胆绞痛为突然发作，常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后。平卧时结石容易坠入胆囊管，部分病人可以在夜间突然发病。除剧烈疼痛外，常有坐卧不安，甚至辗转反侧、心烦意乱、大汗淋漓、面色苍白等表现。

　　心绞痛

　　位于胸骨后，位置固定，发作时间较短。心绞痛患者疼痛的典型部位是胸骨后(前胸正中部最坚硬的部位即为胸骨)，可偏左或偏右，疼痛范围约有手掌大小。有近一半的病人胸痛可以向左肩、左臂和手指内侧放射。心绞痛呈阵发性发作，一般每次3～5分钟，很少超过15分钟。一般来说，每次发作的疼痛部位是固定的。

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