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上尿路结石的检查方法

时间: 2014-11-25 19:06:57 来源: 求医网

肾及输尿管结石是泌尿外科常见的上尿路结石疾病，常见的有以下一些检查方法：

尿液检查，尿液中红细胞是诊断结石的重要依据，少量白细胞出现提示为炎症，但不一定有感染存在。

血液检查，肾绞痛发作时可有白细胞轻微升高，为机体应激反应，但若>13×109/L则表明存在尿路感染。

B超，B超检查是结石筛选和随诊的重要检查手段，可分辨出直径2～3毫米的小结石，观察肾输尿管积水程度和肾皮质厚度，可发现与结石无关疾病及X线不显示的“阴性”结石。但B超客观性不如X线检查，会出现假阳性结果。

腹部平片，这是诊断肾输尿管结石的基本检查方法，可分辨2毫米以上的结石。结石的体积、数目及形状应以腹部平片为准，并且可依据结石的X线表现初步判断结石成分。

静脉肾盂造影，确诊结石的方法，确认结石位于尿路之中，是制定治疗方案的重要依据。分析肾功能状态、肾输尿管积水程度，并可通过“充盈缺损”影像学表现发现“阴性”结石。

逆行造影，这是静脉肾盂造影的补充检查方法，不作为诊断结石的优选检查方法。

CT，CT检查能分辨出0.5毫米的微小结石，能显示任何成分的结石，但有时会将肾钙斑误认为微结石。能显示肾绞痛发作时普通检查未能确诊的结石，发现肾输尿管积水、肾肿大、肾输尿管周围渗液。但CT价格昂贵一般不作为结石的优选检查方法。