骶骨发育不良常见于神经源性膀胱疾病,该症状的出现不但给患者的身体造成严重的侵害,同时还严重影响着患者的正常生活。因此我们在日常生活中还需对骶骨发育不良的原因多加了解,提早针对病因做好预防措施,避免受到该症状的侵害。
骶骨发育不良的病因如下:
1、周围神经病变
(1)糖尿病:长期糖尿病患者由于糖代谢紊乱,使神经内膜的血管阻力增加,造成缺血缺氧,引起神经细胞,神经轴突变性,神经纤维脱髓鞘改变,膀胱壁内神经元密度变稀,轴突有退行性病变及神经碎片,膀胱之传入及传出纤维传导冲动障碍,导致膀胱尿道功能失调,膀胱功能损害是糖尿病患者的常见并发症之一,Ⅰ型糖尿病患者中的发病率高达43%~87%。
(2)盆腔脏器切除术后:如直肠癌根治术,子宫癌根治术等,术后常发生排尿异常,发生率高达7.7%~68%,现已证实是由于手术对盆腔内副交感神经,交感神经,盆神经节及阴部神经损伤所致。
(3)带状疱疹:带状疱疹病毒潜伏在脊髓后角细胞内,并沿神经鞘扩散,破坏神经,当累及腰神经或骶神经者可发生尿频及尿潴留。
2、“混合”病变
有关排尿的自主运动神经元病变(副交感神经)与体运动神经元病变不在同一水平,其中一个在上运动神经元,另一个在下运动神经元,或一个有病变另一个无病变。
这种分类方法虽较详尽,但太复杂,对治疗方法的选择缺乏指导意义,近年来国际上依膀胱充盈时逼尿肌有否无抑制性收缩分成二类:
(1)逼尿肌反射亢进:逼尿肌对刺激的反应有反射亢进现象,在测量膀胱内压时出现无抑制性收缩,可伴或不伴尿道括约肌的功能障碍。
(2)逼尿肌无反射:这一类神经源性膀胱的逼尿肌对刺激无反射或反射减退,在测量膀胱内压时不出现无抑制性收缩,可伴或不伴尿道括约肌的功能障碍。
来源资料:《中华放射学杂志》 1994年 第8期