神经源性膀胱引起骶骨发育不良在临床上有着很高的发病率，目前治疗方法也有很多，大致可分为非手术治疗和手术治疗。手术治疗一般在非手术疗法无效和神经病变稳定后进行。如具备多道程检查仪者，通过检查，在明确功能性下尿路梗阻的部位和性质后进行相应的手术，解除梗阻。
手术治疗神经源性膀胱引起骶骨发育不良的方法如下：
1、手术原则
①泌尿系有机械性梗阻者(如前列腺增生)，应首先去除机械性梗阻。
②逼尿肌反射亢进患者，如阴部神经阻滞仅有短暂效果，可行经尿道外括约肌切开术。
③逼尿肌反射亢进患者，如选择性骶神经阻滞仅有短暂效果，可行相应的骶神经无水乙醇注射或相应的骶神经根切断术。
④剧烈的尿频尿急症状(急迫性排尿综合征)，无残余尿或残余尿量很少，经药物治疗、封闭疗法无效者，可考虑行膀胱神经剥脱术或经膀胱镜用无水乙醇注射膀胱底部两旁的盆骨神经。
⑤肾功能有严重损害的男性患者可考虑后尿道全长切开术，形成无阻力性尿失禁，使尿液引流畅通，患者终生用阴茎套及集尿袋收集尿液。也可施行耻骨上膀胱造瘘或肾造瘘等尿流改道手术。尿道保留导尿管对女性病员是一种良好的处理方法。
2、无阻力性尿失禁的处理
男性患者可用阴茎夹或集尿袋，女性患者可用尿道夹或作耻骨上膀胱造瘘等尿流改道手术。有条件者可用手术装置人工尿道括约肌。神经源性膀胱患者经过治疗达到较好的效果之后，仍需定期随访，每年行残余尿测定、尿培养、肾功能检查及静脉尿路造影1—2次，以观察有无排尿功能减退及尿路并发症。
来源资料：《中华全科医学》 2010年 第12期
