胸椎一个或数个脊椎节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转的脊柱畸形，对于胸椎侧弯来说，早期诊断、早期治疗至关重要，因此，需健全中、小学生的普查工作，做到预防为主，那么对于胸椎侧弯来说应该如何做好科学全面的检查呢?
1.胸椎侧弯的病史
详细询问与脊柱畸形有关的一切情况，如患者的健康状况、年龄及性成熟等。还需注意既往史、手术史和外伤史。应了解脊柱畸形的幼儿母亲妊娠期的健康状况，妊娠头3个月内有无服药史，怀孕、分娩过程中有无并发症等。家族史应注意其他人员脊柱畸形的情况。神经肌肉型的胸椎侧弯中，家族史尤为重要。
2.胸椎侧弯的体检
充分暴露，仅穿短裤及后面开口的宽松外衣，注意皮肤的色素改变，有无咖啡斑及皮下组织肿物，背部有无毛发过长及囊性物。注意乳房发育情况，胸廓是否对称，有无漏斗胸、鸡胸、肋骨隆起及手术瘢痕。检查者应从前方、侧方和背面去仔细观察。
(1)两肩不等高。
(2)肩胛一高一低。
(3)一侧腰部皱褶皮纹。
(4)腰前屈时两侧背部健康搜索不对称，即剃刀背征。
(5)脊柱偏离中线 。
最后应仔细进行神经系统检查，尤其是双下肢。应确认神经系统是否存在损害。如果患者存在明显的肌肉无力，就必须寻找是否存在潜在的神经系统畸形，并不是所有神经系统损害的患者的体征都十分明显，可能只是轻微的体征，例如腹壁反射不对称、轻微阵挛或广泛的肌无力。但是，这些体征提示应详细检查神经系统，作者建议行MRI扫描全脊髓。随着MRI等检查的应用和普及，作者已经能诊断出以前难以发现的中枢神经系统畸形，如脊髓积水(hydromyelia)和脊髓拴系(tethered cord)。脊髓积水多为左侧弯，因此建议对所有左侧弯的胸椎侧弯患者行MRI检查，对于每一名患者都应考虑到其存在中枢神经系统疾患的可能性。
