产后膀胱充盈而不能自行排尿或排尿困难者,称产后尿潴留,是产后常见并发症。因膀胱过度膨胀影响子宫收缩,可引起产后出血,故应积极处理。中医称本病为“产后小便不通”、“产后小便频数与失禁”。中医学认为,本病的主要病机是膀胱气化失司,具体如下:
1、气虚:素体虚弱,产时劳力伤气,或失血过多,气随血耗,以致肺脾气虚,上虚不能制下,不能通调水道,下输膀胱,膀胱气化不利而致小便不通。
2、肾虚:先天禀赋不足,肾气素亏,复因产时损伤肾气,肾阳不足,命门火衰,膀胱失其温煦,气化不利故小便不通。
3、肝郁:素性抑郁,产后情志不遂,肝气郁结,气机阻滞,膀胱气化不利而致小便不通。
4、血瘀:产程过长,膀胱受压过久,气血运行不畅,膀胱气化不利而致小便不通。