如何对酮尿进行治疗

时间: 2014-12-23 10:44:57 来源: 求医网

    酮尿患者的表现在出生时很少有症状,生后第一年的早期,患儿身体可有类似鼠尿的霉臭味。因苯丙氨酸的正常代谢产物酪氨酸减少,黑素合成缺乏必要的原料,故患儿毛发、虹膜及皮肤色素很淡。一年以后出现明显智力障碍、不会走路及说话、癫痫样发作、多动或有攻击行为。因此,一旦发现孩子有酮尿症状的表现应立即进行治疗,越早治疗越好,能避免智能低下、生长速度慢等症状的发生。治疗酮尿的方法有以下几种:

  1、大分子中性氨基酸摄入法:研究表明,浓度过高的Phe会竞争性抑制其他大分子量中性氨基酸 (large neutral amino acid, LNAA,包括天门冬氨酸、半胱氨酸、谷氨酸、组氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、丝氨酸、苏氨酸、酪氨酸、色氨酸和颉氨酸) 流经脑部的血脑屏障进入大脑的过程,从而妨碍脑部的正常发育。因此摄入LNAA是治疗酮尿的方法之一。

  2、BH4 替代治疗法:近年来,科学家发现对非典型酮尿患者进行BH4补充治疗的效果明显,说明BH4替代治疗法可以治疗酮尿。

  3、基因疗法:酮尿是由于基因突变导致肝脏中苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺陷引起的,因此其最理想的治疗方法便是取得PAH基因的正常拷贝,将其转至患者体内,当正常基因表达时便可使PAH酶发挥作用。

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