多尿的治疗方法大全
多尿是指24h尿量>2500mL。多尿分为暂时性多尿和长期性多尿。暂时性多尿常为功能性原因所致,如过量饮水,饮用咖啡因或酒精,过度进食盐、糖或其他高渗性物质;而长期性多尿最常见于内分泌疾病,其次可见于肾脏疾病和精神因素影响。
多尿的一般治疗
(1)一般处理:卧床休息、适当饮食、补充水分,有精神因素者保持安静。
(2)对因治疗:糖尿病,降糖治疗;垂体、肾上腺及甲状旁腺肿瘤者请外科会诊治疗;精神性多尿予镇静治疗;肾脏疾病予改善肾血流等治疗。
(3)对症治疗:多尿易引起电解质紊乱,所以尤应注意保持电解质平衡。
(4)出入量监测,当生命体征不稳定时须予心电监护。
(5)器质性疾病多需住院治疗。
多尿的常规治疗
1、应用抗利尿激素(ADH)对于垂体性尿崩症有一定效果,可使尿密度升高及渗透压高于血浆渗透压。但对肾性尿崩症无效。
2、重症者可应用精氨酸加压素 (DPAVP)肌肉注射,1-4毫克/次。
3、应用酚噻嗪类利尿剂,1-2毫升/千克体重。口服氯磺丙脲,3毫克/千克体重,每天1次,可促进ADH的形成和增加肾脏对ADH感受性的作用。
还有一些中药治疗和食疗方可供患者选择:
1、活血药 可静点凯时或丹参注射液,亦可长期服用复方丹参滴丸或通心络胶囊。中医常用水蛭粉、桃仁泥、生大黄粉装胶囊,每次4粒,每日3次,长期服用,对糖尿病的多种并发症都有良好的预防作用,其中包括肾小管损伤。
2、中药汤剂 选择缩泉饮以温补肾气,缩泉止泄。
3、食疗 ①可用冬虫夏草,每天3~6个,泡水代茶,泡数次后嚼服虫草。②可用枸杞子9克、覆盆子9克、桑葚子9克、金樱子9克泡水代茶。③可用黄芪60克、白果9克炖汤。④可用芡实50克、黑芝麻15克、炒薏米50克、桂圆(去皮)10~20个煮粥。⑤用冬虫夏草、枸杞子、覆盆子、桑葚子等补肾气以治本,白果、芡实收涩缩尿以治标。
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