打鼾的临床表现非常普遍,有生理性及病理性之分。生理性打鼾者常见于肥胖及年龄较高而身体肥胖人员。病理性打鼾者常于脑部疾病如昏迷等无呼吸道疾病,神志不清患者。不论打鼾的形式不同,但究其结果来看,轻的使打鼾人不适,重的可致呼吸严重障碍;影响O2或CO2的气体交换,甚者产生生命危险。引起打鼾的疾病有很多,所以患者一定要学会鉴别诊断,这样才能避免出现误诊。
打鼾的鉴别诊断:
1、单纯性鼾症:有明显的鼾声,多导睡眠图(PSG)检查不符合上气道阻力综合征诊断,无呼吸暂停和低通气,无低氧血症。
2、上气道阻力综合征:气道阻力增加,多导睡眠图(PSG)检查反复出现α醒觉波,夜间微醒觉,10次/时,睡眠连续性中断,有疲倦及白天嗜睡,可有或无明显鼾声,无呼吸暂停和低氧血症。
3、发作性睡病:白天过度嗜睡,发作性猝倒,多导睡眠图(PSG)检查睡眠潜伏期10分钟,入睡后20分钟内有快速动眼时相出现,无呼吸暂停和低氧血症,多次小睡潜伏时间试验(MLST)检测,平均睡眠潜伏期8分钟,有家族史。
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