治疗细菌感染的六个方面_症状咨询-求医网

治疗细菌感染的六个方面

时间: 2014-11-18 11:58:48 来源: 求医网

　　临床上细菌感染会致使部分患者出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸增快、血压下降等症状。经验治疗细菌感染不等于随意用药，因此必须遵循一定的原则，其包括如下六个方面。

　　1、病毒性疾病和发热原因不明者不宜随意用抗生素。由于抗生素可使临床症状不典型和病原菌不易被检出，以致延误正确诊断与治疗，因此除了病情严重并怀疑为细菌感染者外，一般的上呼吸道感染、咽痛、咽峡炎，由于大部分是病毒感染所致，多不必应用抗生素。

　　2、严格按照适应症选药。在一般情况下，社区获得性呼吸道感染仍以革兰氏阳性球菌为多见，尿路和胆道感染以革兰氏阴性菌为多见，皮肤伤口感染以金黄色葡萄球菌为多见。同时，选药时还应根据病人全身情况如肝肾功能、感染部位以及药物代谢动力学特点、本地区细菌耐药性年度监测资料、药物不良反应和价格等方面因素综合考虑。

　　3、要给予足量的药物、足够的疗程。抗生素剂量过小，不但无治疗作用，反易使细菌产生耐药性;剂量过大，不仅造成浪费，还会带来严重的毒副作用;疗程过短易使疾病复发或转为慢性。因此，如果联合两种抗生素治疗有效，就不必三药联用或四药联用，当然结核病用药除外。

　　4、应尽量避免局部应用抗生素，因为其易发生过敏反应以及产生耐药菌。

　　5、应严格掌握预防用药的适应症，特别是术前预防用药等。

　　6、要注意肝肾功能损害时，抗生素的选择。病人肾功能减退时，应用主要经肾脏排泄的药物宜减量或延长给药时间，对肾脏有毒性的药物宜避免使用，对肾功能无损害或损害不大的药物在一般情况下可按常规给药，但要求肝功能必须正常。肾功能轻、中和重度减退病人的给药量分别为正常剂量的2/3～1/2、1/2～1/5和1/5～1/10。肝功能减退者，应避免使用或慎用氯霉素、林可霉素、红霉素、利福平和四环素类等。早产儿和新生儿的肝脏对氯霉素的解毒功能较低，因此氯霉素列为禁用药。

来源资料：《国内中医药报》2004年6月3日常见细菌感染的经验治疗

查看更多关于“治疗细菌感染的六个方面”的相关常识>>