少尿与多尿的鉴别诊断

时间: 2014-12-20 09:30:29 来源: 求医网

  尿量的多少的生理变化和饮入液体量,包括水、饮料、食物等有关。如果喝水多,则尿量会多,甚至十几分钟就会有一次;如果饮水少,尿量就相应较少。另外还和环境有关,如天气炎热,出汗多,则出现生理性少尿,天气冷则尿会多一些。这些都是正常人体的调节功能。下面要谈的尿量异常,是对在排除了这些外部因素后出现的尿量多和尿量少而言的。

  1.尿量多,如果人在一天24小时内,尿量超过了2500ml,就可以称为多尿。可见于下面几种疾病。

  内分泌系统疾病:包括有糖尿病,伴有口渴,饮水多,身体消瘦,吃的多,即“三多一少”的表现。昼夜的尿量可达3500~4000ml,是由于体内的胰岛素缺乏,血中糖份含量增多,体内的代谢失调而导致的。是常见病之一,初期表现多为尿量增多。糖尿病如不加以治疗,任其发展的话,不但治疗困难,最重要的是还会引起心血管系统,肾脏,眼睛,神经系统等多器官、多系统的病变。由于血糖增多,使得许多细菌容易在体内生存,引起许多感染情况的发生,严重危害人类健康。由于好发于中老年人,所以应引起注意。

  (1)尿崩症 尿崩症是由于下丘脑一垂体病变而引起的。最重要的表现就是尿量增多,而且非常地多,一天的尿量最多可达5000~10000ml以上。

  (2)肾脏疾病 由于尿是由肾脏产生的,所以当肾脏出现疾病时,也会引起尿量增多。常见的有慢性肾盂肾炎,慢性肾炎,急性肾功能衰竭等,另外由于高血压引起的肾病,慢性肾小管功能不全,高血钙性肾病也能引起尿多。

  2.尿量少,这是对人在一天24小时内,排出的尿液量少于400ml而言。

  出现少尿时,多有其他许多较严重的症状,常见病主要有各种原因造成的休克、严重脱水、心衰、肾动脉栓塞、肾脏肿瘤、急性肾小球肾炎、肾功能不全等。如果发现自己一天中尿少而没有其他不适症状时,应有意识地多饮些水,使尿量增多一些,这样做不但能促进体内代谢废物的排出,也有利于通过尿液冲洗尿路,防止泌尿系统的感染。

  以上说了尿量异常与疾病的关系,但大家也不要因偶然出现的多尿或少尿而过分担心。但是那些持续出现的异常,则应引起足够的重视,因为许多疾病的最早期表现,往往就是尿量的改变。

  


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