休克出现少尿的治疗措施

时间: 2014-12-20 09:32:55 来源: 求医网

  休克出现少尿时应尽可能少搬动或扰动病人,松懈病人衣扣,让病人平卧,头侧向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,则应取半卧位),有严重休克的,头部放低,脚抬高;但头部受伤、呼吸困难或肺水肿者可稍微提高床头;注意保暖,但勿过热,有时可给热饮料如浓茶或姜汤一杯;有条件的可吸氧。针刺人中、十宣穴,或加刺内关、足三里。密切观察心率、呼吸、神志改变,并作详细记录。出血,应立即止血。立即送医院抢救。

  积极治疗原发病

  一般治疗。平卧位以减少脑缺氧;吸氧;给以足够的热量及维生素;烦躁不安者适当应用镇静剂;加强监护主要是对心血管肾脏呼吸神志眼底皮肤等方面的监护。另外也应加强实验室监测,包括动脉血气电解质肝肾功能凝血状态(出血倾向及DIC的监测) 、红细胞及血球压积 。

  改善微循环。补充血容量、血管活性药的应用可调节血管舒缩功能,纠正酸碱及水电解质平衡紊乱以改善微循灌注情况,这是抢救休克的关键。

  防治并发症。以心力衰竭、肾功能衰竭、呼吸窘迫综合征(ARDS )和弥漫性血管内凝血(DIC)最为常见和危重。

  肾上腺皮质激素。有可能改善休克的预后,但疗程宜短,休克纠正后尽早停用。

  注意,人的血管容量为20升,这比人身上的5升血液要多得多。若30%以上的毛细血管同时开放,其效果无异于失血。当人体失血超过20%,即可出现休克。倘若失血超过50%,即2.5升,即可致死。因此对休克的治疗是需要争分夺秒的。



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就诊科室:
内科、外科、急诊科
患者部位:
腰部
相关检查:
血常规检查、血生化检查、尿常规检查、超声检查、肾功能检查
常用药品:
青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖、葡萄糖酸钙、胰岛素、呋塞米、依他尼酸、硝酸酯、双氢睾酮、高特灵
相关疾病:
休克、肝肾综合征、重金属中毒、肾小球肾炎、尿路结石、前列腺肥大

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