遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。经常性遗尿需要去医院做系统检查,找出病因,下面介绍一下遗尿患儿应当进行哪些检查。
对遗尿症患儿检查时应详细询问病史,并进行体格检查和尿液分析,一般不必要行泌尿系造影和膀胱镜检查。病史询问应包括是否有泌尿道感染史,如尿频、尿急等。家族中有无类似病例。亦应详细了解患儿睡眠情况、有无治疗等。
对每位患儿应作尿常规检查,排除泌尿系统感染和糖尿病等,并作泌尿系统B超,脊柱的X射线片,了解有无各种畸形,进一步可相应的检查血的抗利尿激素的水平,了解有无分泌不足,通过尿流动力检查可了解膀胱的功能问题,部分患儿还需进行脑电图检查。
神经系统检查需排除有无隐性脊柱裂。B超检查了解有无肾和输尿管积水、膀胱有无残余尿。有时,需进一步行尿流动力学检查。
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