腹泻所致稀便的问诊要点_症状咨询-求医网

腹泻所致稀便的问诊要点

时间: 2014-12-21 20:33:16 来源: 求医网

　　急性腹泻常见于食物中毒、肠道细菌感染(急性细菌性痢疾)、过敏性疾病及婴幼儿消化不良或中毒。慢性腹泻常见于慢性痢疾，血吸虫病、肠易激综合征、肠结核、结肠癌、非特异性溃疡性结肠炎、克隆病等。腹泻会导致不同程度的稀便出现，一定要及时进行检查，腹泻所致稀便的问诊要点具体介绍如下：

　　(一)年龄

　　肠系膜淋巴结核多见于儿童;肠结核多见于中年人;结肠癌多见于中年以上的人。

　　(二)流行区

　　询问病人病前是否到疾病流行区，如血吸虫病多见于长江流域一带的人。

　　(三)摄取毒物或食物过敏史

　　询问病人是否吃过隔夜的或不洁食物、毒蕈、白果、河豚等(食物中毒史);病前是否吃过鱼、虾等食物(食物过敏史)。

　　(四)起病缓急及病程长短

　　急性腹泻起病急、病程短(2月内)，每天排便可达10次以上，粪便量多而稀薄，常含病理成分，排便时常伴腹鸣，肠绞痛或里急后重。由于肠液为弱碱性，大量腹泻时可引起脱水，电解质紊乱与代谢性碱中毒。慢性腹泻起病缓慢，或起病急而转为慢性，病程2月以上，每天排便数次，伴有或不伴有肠绞痛，或腹泻与便秘交替出现，长期腹泻可导致营养障碍、维生素缺乏甚至营养不良性水肿。

来源资料：《物理诊断学》第一章　问诊(采集病史)

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