在一般情况下,下消化道即空肠下段、回肠、结肠、直肠和肛门等部位出血时,排出的大便即是柏油便。因柏油便是由消化道出血引起的,所以必要时需对消化道进行检查。柏油便的检查方法比较多,必要时可选用影像学检查,其具体的检查方法详见以下介绍:
1、X线钡餐或钡剂灌肠检查:气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。
2、乙状结肠镜或全结肠镜检查:由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。如肠镜进入回肠末端,还可对回肠末端的病变如结核、克罗恩病、淋巴瘤等病变的诊断提供帮助。如能结合活检,行组织学检查,则可显著提高诊断的正确性。
3、腹部B型超声波或CT、MRI检查:对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。
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