柏油便是上消化道或小肠出血引起的。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长,红细胞发生破坏,血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁,因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液,蒙在大便外层使大便黑而发亮,故称柏油便。柏油便的治疗目的是对消化道出血部位进行止血,消化道出血停止后即柏油便消失。治疗柏油便的方法有以下几种:
1、胃内降温:通过胃管以10~14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱,从而达到止血目的,使患者不再排出柏油便。
2、口服止血剂:消化性溃疡的出血是粘膜病变出血,采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml分次口服,可使出血的小动脉强烈收缩而止血。