儿童排尿障碍在临床上是一种常见的症状表现,常表现为尿频、尿急、排尿不全、尿失禁等。该症状严重侵害着患儿的身体健康,因此儿童在出现排尿障碍的症状时,还需尽早到医院诊治。临床上对儿童排尿障碍的诊断包括病史和体检,此外尿流动力学检查能帮助揭示排尿障碍的病理生理变化。
儿童排尿障碍的诊断方法如下:
(一)病史和体检
1、儿童下尿路功能障碍的诊断应包括详细的病史、排尿次数/尿量表和体检。
2、对尿失禁和漏尿者应给予客观和定量评估。
3、在病史中较为重要的是排尿史,包括排尿的方式、膀胱感觉、有无尿失禁等。
4、采集病史重点询问神经和先天性异常、以前泌尿系感染和相关手术信息。
5、其他包括肠道功能、月经和性功能。
6、特殊问题应集中在与尿液储存和排空方面。
7、药物治疗已知的和可能出现的对下尿路的影响。
8、记录排尿日记十分重要。
9、尿失禁要给予定量评估。
10、体格检查。
11、尿液分析。这些检查常能提示排尿功能障碍的病因和分类。
12、辅助检查包括影像(B超、X线、CT和MRI等)和尿流动力学检查。
(二)下尿路动力学检查
下尿路动力学检查:有膀胱压力容积测定、尿道压力曲线分布测定、尿流率测定和尿道外括约肌肌电图检查,其他检查包括膀胱B超和排尿尿道造影等。
来源资料:《中华泌尿外科杂志》 1998年 第5期