发现孩子异常矮小,家长需要重视起来,不要等到孩子到了青春期甚至更晚才开始为身高着急,这时候孩子生长高峰已过,有的骨骺都已闭合,再干预效果也不佳,将造成一生的遗憾。家长发现孩子异常矮小时,应该及时带到专科就诊,医生会通过问病史、抽血进行内分泌专科化验、测X光骨龄等方法查明异常矮小的原因,然后找出对应的诊断办法。
异常矮小症状的诊断标准有:
1.身高低于同年龄、彩虹别正常人一2S或第3百分位根据Stadiometer测定。
2.生长速率<4cm/年。
3.X线骨龄落后于同年龄、彩虹别正常均值2岁以上根据Greulich一pyle图谱评价。
4.三种生长激素GH激发试验指左旋多巴、可乐亭及GHRH激发试验;血GH峰值均<10ng/L。
5.排除其它造成生长落后的因素。
6.体征:婴儿期起病者多于1~2岁后生长较慢,生长速度每年不超过4cm,身材矮小,身高大多不满130cm,体态相对匀称。小儿囟门迟闭,牙齿生长延迟,长骨均短小。大脑发育正常,智力与同龄者相近。毛发少面质软,皮肤较细腻,皮下脂肪丰富,骨龄较年龄为小,肌肉发育和体力不如同龄儿童,性格常保持童稚状态。青春期常延迟出现,第二性征缺如,如同时有促性腺激素缺乏,则一直保持性幼稚状态,男性睾丸较小或隐睾,前列腺小,胡须、腋毛、阴毛缺如,声调高细。女性表现为幼稚子宫,原发性闭经,乳房、臂部及外阴均不发达,无腋毛及阴毛。发育至成年期,皮肤弹性减退而起皱,但面容仍不成熟/形成特征性“小老孩”模样。
来源资料:《国内妇幼保健》 2005年 第23期
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