精神发育迟滞引起病理性赘述的诊断

时间: 2015-06-23 16:42:00 来源: 求医网

　　精神发育迟滞引起的病理性赘述多为慢性患者，表现为言语过分细致，啰嗦，主次不分，不厌其烦地讲述与主题无关的细节，无法扼要概述归纳所说内容。讲话时不容别人打断、插话或转换话题。专家表示，精神发育迟滞引起的病理性赘述给患者造成的危害性很大，患者还需做到早发现早诊治。

　　精神发育迟滞引起病理性赘述的诊断如下：

　　1、详细收集病史：全面收集患儿在母孕期、围生期情况，个人生长发育史、抚养史、既往疾病史、家庭文化经济状况，以发现是否存在对患儿身体和心理发育的任何不利因素。

　　①家族史：应了解父母是否为近亲婚配，家族中有无盲、哑、癫痫、脑性瘫痪、先天畸形、MR和精神病患者。

　　②母亲妊娠史：询问母亲妊娠早期有无病毒感染、流产、出血、损伤，是否服用化学药物、接触毒物、射线，是否患有甲状腺功能低下，糖尿病及严重营养不良，有无多胎、羊水过多、胎盘功能不全、母婴血型不合等。

　　③出生史：是否为早产或过期产，生产方式有无异常，出生体重是否为低体重儿，生后有无窒息、产伤、颅内出血、重度黄疸及先天畸形。

　　④生长发育史：包括神经精神发病，如抬头、坐起、走路等大动作开始出现的时间，用手指检出细小玩具日常用品等精细动作的完成情况，喊叫爸爸妈妈、听懂讲话等语言功能的发育状态，以及取食、穿衣、控制大小便等其他智力行为表现。

　　⑤过去和现在疾病史：有无颅脑外伤、出血、中枢神经系统感染、全身严重感染、惊厥发作等。

　　2、全面体格检查(包括精神和躯体)和有关实验室检查：包括对儿童生长发育指标，诸如身高、体重、头围、皮肤掌指纹、有关的内分泌、代谢检查、脑电图、脑地形图、头部X线及CT、MRI检查、染色体分析及脆性位点的检查，为精神发育迟滞病因分析不可少的步骤。

来源资料：《中华神经外科杂志》 1999年第6期

病理性赘述诊断