病理性赘述需要与哪些症状进行鉴别

时间: 2015-06-23 16:43:19 来源: 求医网

　　病理性赘述是指病人思维过程中的联想极易脱离中心话题，出现节外生枝的联想，通常说明讲话人的抽象概括和理解能力低下，表现为说话啰嗦，抓不住重点，思维进程给人以举步艰难的印象，迂回曲折，过分详尽，包含了许多不必要的细节和无关的分枝枝。该症状的诊断除了依据其症状表现外，还需要与一些类似症状进行鉴别诊断，以免误诊误治。

　　病理性赘述需要与以下症状进行鉴别：

　　1、病因性简述：与病理性赘述恰恰相反，陈述过于简略，这种简单回答并不是不愿回答问题，而是由于思想是空洞的，可利用的概念减少了，反映出患者思维的遏制和观念贫乏。患者答话时内容大致切题，但单调空洞，常泰然回答“不知道”、“什么也没想”。

　　2、思维中断：是指病人在意识清晰的情况下，谈话中思路突然中断，思维变成空白，停顿片刻再开口时已经换成另一个全新的思维内容。这种中断不是为推敲措辞而另有所想，也不是由于外界刺激的干扰而打断，而是无缘无故地思维活动片刻间停顿，其发生是不自主的。对于尚有一定自知力的患者来说，这是一种恐怖的体验，患者感受到思维被外力“吸去了”，“夺走了”，主观体验为思维被夺，思维被夺只是患者对思维中断的妄想性解释。

　　3、重复言语(palialia)：思路在原地徘徊，踏步不前，在语言中表现为思维活动停留在对先前问题的回答上，思维过程停滞不动，不再发展，不能随问话的变换而产生联想形成新概念，仍然重复先前的回答。病人若意是机械刻板地重复与当前情景不相关的询问，长时间地反复不止，则称为刻板言语(stereotypeofspeech)。患者思维短路，在原地绕圈，大脑无法形成新概念，故而概念不能转换。此症也有人称为持续言语(perseveration)。

　　4、模仿言语(echolalia)：是指患者仿模周围人讲话的内容，别人说什么患者就说什么，只是一味地机械性重复，好像是别人言语内容的翻板。

来源资料：《国内药理学通报》 2002年第6期

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