Ⅱ型呼吸衰竭引起高碳酸血症的原理

时间: 2015-06-08 09:36:03 来源: 求医网

　　呼吸衰竭分两种，缺氧无二氧化碳潴留，或伴二氧化碳降低，称为Ⅰ型呼吸衰竭，缺氧伴二氧化碳潴留称为Ⅱ型呼吸衰竭，引起高碳酸血症的即为Ⅱ型呼吸衰竭。

　　Ⅱ型呼吸衰竭引起高碳酸血症的原理

　　Ⅱ型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是Pa氧<60mmhg，同时伴有pa二氧化碳>50mmHg，，系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重。

　　Ⅱ型呼吸衰竭多见于慢性阻塞性肺疾病急性加重时，肺心病中晚期，支气管哮喘重度发作时，以及所以可以导致长时间低氧和二氧化碳潴留的疾病。

　　Ⅱ型呼吸衰竭患者由于长期二氧化碳分压高，主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，使之兴奋，反射性地引起呼吸运动。若高流量高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致二氧化碳滞留更严重，形成高碳酸血症，严重者可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。

来源资料：《中华结核和呼吸杂志》 2003年第6期

高碳酸血症病因