对称性肌无力有可能是面肌受累可致鼓腮漏气、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、苦笑或面具样面容。也有可能是咀嚼肌受累可致咀嚼困难所致,对于对称性肌无力要严格的进行检查,以防止误诊。常做的检查有尿肌酸、肌酐测定。血清酶测定(乳酸脱氢酶、醛缩酶、谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶)。肌电图检查。肌肉活体组织检查(包括电镜检查)。以下专门介绍肌电图检查和肌张力检查。
1、肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动,及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法。英文简称EMG。通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。
2、肌张力检查是检查肌肉静止松弛状态下的紧张度的一种方法。在病人肌肉松弛时,医生的双手握住病人肢体,用不同的速度和幅度,反复作被动的伸屈和旋转运动,感到的轻度阻力就是这一肢体有关肌肉的张力。检查前几天不要做过度剧烈的运动,防止肌肉酸痛而影响检查结果。
来源资料:《中华神经医学杂志》 2005年 第6期
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