对称性肌无力都需要做哪些具体检查

时间: 2015-06-10 17:41:20 来源: 求医网

　　对称性肌无力的检查一定要注意结合病史和临床症状，病史检查时要注意起病年龄，症状起始部位，肌无力及肌萎缩在肢体的部位(近端或远端)，对称性，病情进展速度，有无发作性加重或减轻及缓解期，有无疼痛感觉，有无家族史。体检注意肌肉萎缩的分布范围，有无肌肥大，深反射改变否，从仰卧位到起立时的步骤(Gower征)，行走姿势及步态，有无翼状肩胛，面、颈部肌肉有无萎缩，有无肌肉压痛或感觉障碍。此外，还可以通过特殊检查方法，比如测定脑脊液天门冬氨酸氨基转移酶来检查是否患上对称性肌无力。

　　由于血脑屏障的影响，脑脊液和血清中的氨基转移酶不能相互沟通，中枢神经系统以外的疾患，一般不影响脑脊液的氨基转移酶。因此，脑脊液氨基转移酶活性的测定，只反映中枢神经系统的病变。中枢神经系统疾病与肝脏疾病不同，AST比ALT更有诊断价值。因此这种检查方法可以用来诊断对称性肌无力症状。此外配合肌电图的检查就更加能够保证确诊无误。肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动，及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法，通过此检查能了解肌肉的一个健康状态，有助于诊断该症状。

来源资料：《中日友好医院学报》 2015年第1期

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