对于运动障碍严重且精神发育明显迟缓的肢体障碍患者,主要是训练他们对刺激反应的敏感性,防止肌肉僵化。对那些运动功能发展缓慢、精神发育也偏缓的患者来讲,教育训练可以多采用游戏的方法来发展他们的感觉和运动功能。对那些智力正常的肢体障碍儿童,除生活单元学习外,可进行学科学习。但因各人差别较大,学科学习也需要制定个别学习计划,进行专门的辅导。肢体障碍的教育与训练的目的是提高活动能力,掌握一定的知识和增加对社会的适应性,肢体障碍的恢复治疗要从以下几个方面进行:
对于学生肢体障碍的情况,依据障碍程度的轻重,大致分为以下四种类型的安置方法。
1.混合型就读
轻度的肢体障碍儿童可以与普通班级学生一起上课,学校可以设置相应的机能训练教室,定时、专人给予机能训练或特别辅导。
2.特殊班级
多数设在普通学校内,也有附设在医院或特殊学校,这种班级的学生以障碍程度较重或正在接受治疗的儿童为主。
3.特殊学校
学校的学生都是肢体障碍程度严重者或者有多重障碍的儿童,且多数学生寄宿在学校。学校内除了有普通教室外,还有医疗室、机能训练室、水疗室、物理治疗室、语言治疗室、职业训练室等。
4.床边教学
这是为不能接受班级教学的严重障碍儿童而设立的,通常采用个别化教学,配合各种视听设备、教具等进行教学,从而使儿童得到适当的发展。
教育和训练的内容包括三个方面。一是生活训练,培养他们的生活自理能力,例如饮食、穿衣、起居这些活动都需要逐步地进行训练;语言训练,对脑性麻痹症的儿童来讲,特别需要这类训练来发展语言能力。二是文化课的学习,尤其是对没有智力障碍的肢体障碍儿童,要使他们和正常儿童一样,学习文化科学知识,并具有一技之长,使他们成为残而不废的有用人才。三是进行社会适应方面的指导,帮助他们树立与困难作斗争的信心和勇气,培养坚强的意志。同时,也要克服自卑心理,理智地认识和处理问题,既不要过于放纵自己,也不要强求自己去实现过高的常人也难达到的目标,保持心理上的平衡。
肢体障碍学生的教育也是一种个别教育,需要根据残疾孩子个人的具体情况来制定教育计划和方案,也可将残疾情况大致相同的学生编成学习小组,采用集体教育和个别教育相结合的方法。
来源资料:《中国康复理论与实践》 2005年 第4期