目前，许多精神疾病的病因未臻详明，多年来，专业工作者根据在生活和工作实践中，对许多肢体障碍疾病不断地细致观察，形成了一些朴素的观念。认识到许多肢体障碍疾病是人类个体与社会或自然环境互相作用产生的反常结果。在相当不少的情况下，虽然外在条件相似，但疾病发生则可截然不同，提示个体特性在疾病发生中具有重要地位。
药物治疗，如有抑郁症状者可用抗抑郁药。焦虑状态突出者可辅以抗焦虑药物。如有心悸等症状者可用β受体阻滞剂如心得安等。安慰剂有时也同样有效，但如果一旦被识破，则影响今后各种治疗。药物治疗不但要注意到药物性能等药理作用，而且剂量如何增减以及服用时间等也非常重要。用药问题，在掌握原则的基础上，要注意个性问题即灵活性。药物应用不但有技术问题，还有个“艺术”问题，有时同样药物，只要易其包装，换其外形，调其颜色，结果疗效却不同，这就是“药物心理”，对躯体化障碍者特别敏感，这些患者多有对感觉、对外界反应敏感的心理特征。此外，中医药治疗，若能辨证论治得当，则有意想不到的效果。中成药有时不如汤剂佳，这不能仅以“心理作用”解释，中药确有独到之处。
除此之外还要重视医患关系，重视早期的医学评估，尽早引入心理社会因素致病的话题，给予适当的解释、保证，适当控制病人的要求和处理措施。心理治疗也是主要治疗形式，其目的在于让患者逐渐了解所患疾病之性质，改变其错误的观念，接触或减轻精神因素的影响，使患者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估。目前常用的心理治疗有精神分析、行为治疗与认知治疗有关章节及有关专著。药物治疗可用苯二氮桌类、三环抗类抑郁剂、SSRIs以及对症处理的镇痛药、镇静药等。用药时应注意从小剂量开始，应向病人说明可能的副作用及起效的时间以增加病人对治疗的依从性。其他针灸、理疗、气功等对部分病人有效，可以试用。
来源资料：《现代康复》 2000年 第4期
