良性颅内高压症诊断鉴别_症状咨询-求医网

良性颅内高压症诊断鉴别

时间: 2014-11-25 17:14:20 来源: 求医网

　　良性颅内高压症，又称原发性颅内压增高症、假脑瘤症，以颅内压增高为特征，常以头痛起病，可同时伴有恶心、呕吐等症状。准确的鉴别良性颅内高压的症状是关键，以免耽误治疗的较好时间。诊断良性颅内高压的标准如下：

　　1.存在有颅内压增高的症状和体征。

　　2.神经检查无局部定位体征。

　　3.神经诊断性检查除脑脊液压力增高外，无其他异常(脑室系统无变形，移位或阻塞)。

　　4.患者神志清楚。

　　5.无其他可引起颅内压增高的病因存在。

　　6.若脑脊液检查异常则诊断不成立。

　　鉴别诊断

　　主要有硬膜静脉窦隐性栓塞，弥漫病，癌性脑膜炎，肉芽肿性脑膜炎及微型脑动脉畸形等，以上病变的主要特征是都能引起头痛，视盘水肿，严重颅内压增高，但在影像学检查中无占位性病变可见，神经体检中无其他定位体征，脑硬膜静脉窦栓塞(包括脑大静脉栓塞)与良性颅内压增高症在临床上有时几乎无法区别，但脑硬膜静脉窦栓塞发病急，头痛多位于顶部，并可有癫痫发生，注意MRI或增强对比CT时上矢状窦的形状有助于鉴别诊断。

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