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板状腹的诊断方法

时间: 2014-12-26 17:49:40 来源: 求医网

　　板状腹表现为腹肌紧张，触诊会摸到腹部很硬，像木版那么“硬”，是内脏神经受到刺激是的保护性反应。根据腹痛病史，结合典型体征，白细胞计数及腹部 X 线检查等，诊断急性腹膜炎一般并不困难。明确发病原因是诊断急性板状腹的重要环节。

　　原发性板状腹常发生于儿童呼吸道感染期间、患儿突然腹痛呕吐、腹泻并出现明显的腹部体征，病情发展迅速。而继发性板状腹的病因很多，只要仔细讯问病史结合各项检查和体征进行综合分析即可诊断，腹肌的程度并不一定反应腹内病变的严重性。儿童和老人的腹肌紧张度就不如青壮年显著;某些疾病如伤寒肠穿孔或应用了肾上腺皮质激素后，腹膜刺激征往往有所减轻。故不能单凭某一项重要体征的有无而下结论，要进行全面分析，在诊断时须要进一步的辅助检查，如肛指检查，盆腔检查，低半卧位下诊断性腹腔和女性后穹窿穿刺检查。根据穿刺所得液体颜色，气味、性质，及涂片镜检，或淀粉酶值的定量测定等来判定病因，也可做细菌培养。

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