引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒,约占80-85%),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等),另外自身免疫性肝病、寄生虫感染等也可导致肝衰竭的发生。肝衰竭是集凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群,肝衰竭结合检查结果、病史、临床表现方可确诊,其诊断要点有以下几项:
1、具有严重创伤、休克,严重感染或麻醉时间延长和过深史。
2、出现意识障碍——肝性脑病,分为4度,Ⅰ度为情绪改变;Ⅱ度为磕睡和行为不自主;Ⅲ度为嗜睡,但尚可唤醒;Ⅳ度为昏迷,反射逐渐消失,常伴呼吸、循环等方面的改变。
3、出现黄疽、肝臭及出血倾向。
4、常伴其他器官系统功能障碍。
5、转氨酶、腿红素增高,血小板减少,可出现水、电解质及酸碱平衡失调的化验改变,常伴播散性血管内凝血。
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