肠外结核多见于青壮年,时有便血和穿孔,可合并肺结核、闭经。好发于以回盲部为中心的小肠、大肠。病灶的表现为横行溃疡(环状)或地图状,深浅不一,常有围堤状隆起,有粘膜集中,假憩室。肠外结核的治疗方法比较多,以下是肠外结核的化疗药物治疗介绍:
1、链霉素(S):影响结核菌蛋白合成,主要作用于胞外菌。0.75-1.0,im,qd。50岁以上或肾功能减退者用0.5-0.75,im,qd。孕妇慎用,可出现眩晕、耳鸣、耳聋,还可出现皮疹、药物热等过敏反应。
2、异烟肼(H):遏制DNA合成,阻碍细菌细胞壁的合成。用法0.3,qd。大剂量可能出现周围神经炎、中枢神经系统兴奋或遏制,转氨酶升高。可用维生素B6对抗周围神经炎,但可能影响异烟肼疗效。
3、吡嗪酰胺(Z):杀灭细胞内、酸性环境中的结核菌,用法0.5,tid。可能引起高尿酸血症、关节痛、胃肠不适等。
4、乙胺丁醇(E):抑菌药。25m/kg,qd。不良反应少,大剂量可引起球后视神经炎、视力减退、视野缩小、中心盲点,一般停药可恢复。
5、氨硫脲(T):用法50mg,bid。不良反应包括胃肠道症状、肝肾损害、骨髓遏制、过敏反应和神经系统症状。
6、对氨基水杨酸(P):抑菌药,用法4.0,bid。因常引起胃肠道反应,宜饭后服。
来源地址:http://www.100md.com/html/200809/1866/4475.htm
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