大肠黑变的诊断方法_症状咨询-求医网

大肠黑变的诊断方法

时间: 2015-01-26 17:11:19 来源: 求医网

　　大肠黑变是一种良性的，可逆性的疾病，但是如不及时诊治，也可发生恶变甚至癌变。导致大肠黑变的因素比较多，但多以使用蒽醌类泻剂造成大肠黑变的患者多见。由于大肠黑变的症状体征不明显，诊断大肠黑变时主要依靠纤维结肠镜检查，具体的诊断方法详见以下介绍：

　　在肠镜下大肠黑变表现为粘膜光滑，有棕褐色或黑色的色素沉着，粘膜依病情轻重呈浅棕色、棕褐色及黑黑褐色，其间见乳白色线状、条索状或刚状粘膜，整个肠粘膜面呈虎皮样、龟背样、网状条索样或槟榔切面样的外观。病变累及一个或数个肠断，甚至全结直肠。着色多自结肠远端至近端逐渐加深。

　　活检显示粘膜固有层巨噬细胞内脂褐素沉积为确切诊断依据。大肠黑变依据肠镜下表现着色的轻重，分为三度：

　　1度：呈浅褐色斑片状，类似豹皮样，即在色素沉着间可见乳白色条索状粘膜，血管纹理隐约可见。色素沉着与正常粘膜分解不清。

　　2度：肠粘膜呈暗褐色，在暗褐色间有较明显的乳白色网状粘膜，血管纹理不清。

　　3度：粘膜呈现深褐色。在暗褐色粘膜间有细小乳白色线条状或斑点状粘膜，看不清血管纹理。