大肠黑变在临床上属于少见疾病，且症状体征通常不明显，大多数患者因便秘或滥用刺激性泻剂引发该病。大肠黑变可使用电子肠镜采用非X线下逆行插入法进行全大肠检查，发现病灶均取活检，标本经10%甲醛溶液固定，石蜡包埋切片，再行常规HE染色，做病理组织学诊断。详细的诊断方法见以下介绍：
1、内镜下表现：均以粘膜色泽改变为主，肠粘膜呈棕色、褐色或黑褐色，其间可见灰白网状、条状纹，似豹皮样弥漫性分布于大肠粘膜上，部分色素呈颗粒状，血管纹理模糊甚至消失，内镜下视野暗淡。
2、病理诊断：常规下活检HE染色，粘膜见慢性炎性改变，粘膜及粘膜下层轻度水肿，粘膜固有层有较多含有色素颗粒的单核吞噬细胞，胞浆内充满色素颗粒，细胞核不易看到，结肠上皮细胞层正常。
来源资料：《临床和实验医学杂志》2007年2月 第6卷第2期
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