肝区扣痛的体检发现_症状咨询-求医网

肝区扣痛的体检发现

时间: 2015-01-27 17:12:32 来源: 求医网

　　肝区扣痛是肝脓肿患者的明显症状。不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著。持续性肝区扣痛，随深呼吸及体位移动而增剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。因此，对肝区扣痛患者应详细讯问既往病史，尤其发热、腹泻史，发病缓急、腹痛部位，伴随症状，诊治经过及疗效。

　　肝脏多有肿大(肝脏触痛与脓肿位置有关)，多数在肋间承隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部份病人可出现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸，肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎。

　　细菌性肝脓肿多为继发病变，其临床表现受原发疾病的影响，多系在原发病病程中骤起寒战、高热、大汗，肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力和体重减轻等症状，多发性肝脓肿症状最重，单发性者症状较为隐匿。肝区扣痛患者体检有时可见右季肋区呈饱满状态，有时甚至可见局限性隆起，右下胸及肝区扣痛，肋间有压痛及皮肤可出现凹陷性水肿；肝脏常肿大，有明显触痛，严重时，由于肝脏的广泛性损害可出现黄疸和腹水。

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