高钠血症的治疗方法有哪些

时间: 2015-06-09 18:42:11 来源: 求医网

　　高钠血症的治疗首先是尽可能去除病因或针对病因进行治疗。如缺水应立即让患者饮水即可纠正高钠血症。对钠排泄障碍所致的高钠血症的治疗，主要是排除体内过多的钠，可输5%葡萄糖液，同时用排钠利尿药以增加排钠，可用呋塞米(速尿)或依他尼酸钠(利尿酸钠)。而对于失水过多性和钠排泄障碍所引起者则采取不同的方法治疗。

　　1、失水过多性高钠血症：除病因治疗外，主要是纠正失水，失水量可按下列公式计算：

　　男性：缺水量=0.6×体重×[1-(正常血钠浓度mmol/L)/(病人所测得的血钠浓度)]。

　　女性：缺水量=0.5×体重×[1-(正常血钠浓度mmol/L)/(病人所测得的血钠浓度)]。

　　此公式内的体重是指发病前原来的体重。计算所得的缺水量是粗略估计，不包括等渗液的欠缺、每天生理需要补充的液体(每天约1500ml左右)和继续丢失的液体在内。如果不知道病人原来的体重，则可按下列公式计算所需补充的水量：

　　男性：所需补充水量=4×现有体重×欲降低的钠量(mmol/L)。

　　女性：所需补充水量=3×现有体重×欲降低的钠量(mmol/L)。

　　2、补充液体的溶液：优选等渗盐水与5%葡萄糖液，按1/4∶3/4或1∶1比例混合配制。葡萄糖进入体内后很快被代谢掉，故混合配制的溶液相当于低渗溶液。也可选用0.45%盐水或5%葡萄糖溶液。

　　3、补液途径：有经口饮入，不能自饮者可经鼻胃管注入，一般用于轻症病人。此途径安全可靠。症状较重特别是有中枢神经系统临床表现者则需采取静脉途径。

来源资料：《国内血液净化》2007年第6期

查看更多关于“高钠血症的治疗方法有哪些”的相关常识>>