未引起症状、梗阻或感染的小结石通常不需治疗。大量饮水增加尿量,有助于冲刷出某些小结石;一旦结石排出,则不需其他紧急处理。麻醉性镇痛剂可缓解肾绞痛。
通常情况下,直径小于1.5cm或更小的肾盂或输尿管上段的结石可用超声波碎裂(体外震波碎石术),继之结石碎片随尿排出。有时可经皮肤切口去除结石(经皮肾石切除术),然后辅以超声波治疗。输尿管下段的小结石可用内窥镜(一种小型柔软的内腔镜)插入尿道,经膀胱去除。
肾结石有时可用碎石机产生的声波碎裂,这种方法称为体外震波碎石术。在超声装置或荧光屏定位结石后,将碎石机置于背部,声波聚集于结石将结石震碎。病人随后饮水有助于将结石碎片冲出肾脏,从而使结石排出。有时震波碎石术后会出现血尿或腹部青肿,但严重并发症罕见。
尿酸结石有时可通过碱化尿液(如口服枸橼酸钾)而被逐渐溶解,但其他类型的结石,这种方法无效。非常罕见引起梗阻的较大结石需手术去除。
结石病人饮食禁忌:
1、睡前不宜喝牛奶
因为人在睡眠之后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,由于牛奶中含钙较多,而尿中钙浓度短时间突然增高,就易形成结石。因此,肾结石患者不要在临睡前饮牛奶。
2、忌吃菠菜
食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而尿路结石中,最主要的成分为草酸钙,所以尿结石病人不宜再吃菠菜。如果尿路结石病人通过手术已除去了结石,忌吃菠菜就可预防复发;健康人食用菠菜时多饮水,可以稀释尿液,降低尿草酸浓度。
3、不宜多吃糖
尿路结石病人吃糖过多,不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成。实践证明,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进结石形成,三者同时增加更易形成结石。
饮食调理:
1、补充维生素A、维生素C:当食物和水中的钙、磷等无机盐含量较高而维生素A、维生素C摄入过少时,易发生结石。因此,应多吃新鲜蔬菜和水果,增加维生素A、维生素C的摄入。
2、低钙低磷饮食:每天供给钙700毫克,磷1300毫克以下,忌食含钙丰富的食品,如牛奶、黄豆、豆腐、绿叶蔬菜等。含磷高的食物有动物蛋白、动物内脏及脑髓等,应少吃。
3、合理选择酸性、碱性食物:改变尿液中的化学成分,可减少结石形成的条件。例如改变尿液的酸碱度,以增加盐类的溶解。
4、禁食高嘌呤食物:常见的高嘌呤食物有:猪肉、牛肉和猪肝、猪肾等动物内脏以及各种肉汤。蔬菜类包括豌豆、扁豆及其他豆类、菜花、龙须菜及蕈类等。酒类和含酒精的饮料、浓茶、咖啡、可可,以及强烈的香料及调味品等,均不宜食用。
5、饮水应适量:保证体内足够的水分,是预防尿结石的重要措施之一,饮水量一般每天2500毫升足够了,饮用太多易增加泌尿系统的负担。
众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!
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