中医认为先兆子痫的病机主要应责之于肝,但脾湿不运能生痰动风致痫(属阳虚子痫),肾阴虚水不涵木致肝阳上亢亦能致痫(属阴虚子痫),七情不节、气滞痰郁亦可致痫,故脾、肾实为子痫之本。亦有认为与足太阳膀胱经受寒有关。如《诸病源候论》说:“体虚受风,而伤太阳之经,停滞经络,后复遇寒湿相搏,发则口噤背强,名之曰痉。妊娠而发者,闷冒不识人,须臾醒,醒复发,亦是风伤太阳之经作痉也,亦名子痫,亦名子冒也。”研究证明,子痫的病因病机主要为内风,认为系脏腑阴阳失调,致胎毒内生,上扰清窍所致,外风六淫仅为诱因。
中医又称先兆子痫为子晕,是子痫的前躯症,中医虽未明确提出子晕即先兆之痫之称,但根据文献的记载,子晕实际上也就是先兆子痫。如宋·薛轩所著《坤元是保》说:“……子痫,人不易识,但验其平日眼目昏乱……”指出孕妇平日眼目昏乱为子痫先兆症。齐仲甫《女科百问》所载子痫“妊娠头目眩……呕逆,背项拘急,致令头晕生花,若加痰壅危在片时。”郑守谦《女科撮要》说:“妊娠昏眩,胸闷泛恶,甚或发厥。”皆点出头目眩晕、恶心,为子痫的前躯症状,与现代医学先兆子痫的头晕目眩、呕恶相一致,说明中医对先兆子痫已有较深刻认识。此外,《金匮要略》所载子肿说:“妊娠有水气身重,小便不利,洒渐恶寒,起即头眩。”其中提到的水肿头眩,其实即为先兆子痫。
来源资料:《中医疾病预测》>《第七十二章 妇、儿科疾病先兆》
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