尿液呈黑色的症状检查_症状咨询-求医网

尿液呈黑色症状检查

时间: 2015-06-19 16:50:18 来源: 求医网

　　尿液呈黑色比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。尿液呈黑色还可依据以下特征来进行检查：

　　①尿液中加入适量碱性试剂，可加速出现尿黑色变。

　　②将尿液碱化后加入班氏试剂呈现棕色，一般还原物质呈现橙黄色。

　　③加入氯化高铁试剂可使尿液呈紫黑色。

　　④取尿液0.5ml加入饱和硝酸银水溶液5ml可立即显现黑色，但维生素C可造成假阳性结果。

　　组织病理检查：可见黑素细胞异常增生，表皮内或表皮-真皮界处有细胞巢，核仁通常呈嗜酸性的“鸟眼样”，在侵袭性黑瘤，可在真皮或皮下组织内见到黑瘤细胞。对于典型的黑瘤，一般HE染色切片病理学检查，即可明确诊断，但非典型的黑瘤，如无色素性黑瘤等，常需辅加一些特殊技术(如S—100和HMB— 45免疫组化检查)才有助于诊断。

　　尿液检查：尿中出现大量黑素原及其代谢物而呈黑尿时，对黑瘤的确诊有帮助。X线摄片，B超，CT，MRI和放射性核素扫描等检查，有助于判断黑瘤有否肺，肝，肾，脑等内脏转移情况。

来源资料：《河北医学院学报》 1991年第4期

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