因为尿液呈黑色是一种疾病的症状,所以在治疗时要针对病因进行治疗。应给患者喝大量碱性液体,或需作静脉滴注葡萄糖液,以及有时滴注小苏打。可能需要输血治疗。尿液呈黑色者要加强对流动人口疟疾管理。经查明,尿液呈黑色一旦成为褐黄症,则无有效疗法,因而应及早治疗。用饮食疗法,减少蛋白质入量,或只减少苯丙氨酸和酪蛋白的摄入,可能使尿中尿黑酸排出减少。但一定要保证儿童营养需要。鉴于对苯丙酮尿症或酪氨酸血症病儿,如每天摄取苯丙氨酸200~500mg,可能获得正常发育,因此认为上述的饮食限制对本症的治疗亦有效。另有报道,大剂量维生素c也可奏效。在治疗黑尿的同时用中药阻断肾脏纤维化的进程,保护好肾功能的话可以更好治疗。
尿液呈黑色的预防要注意观察睡眠起床后的尿液颜色。有时睡眠起床后尿呈棕褐色,那是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征。如果这种小便出现在吃青蚕豆以后,就要警惕蚕豆病。这种病人的红血球内缺乏一种叫6磷酸葡萄糖脱氢酶的物质,有一定的遗传性。所以当食蚕豆后即发生棕褐色尿,并有疲乏、头晕、恶心、皮肤、眼睛发黄,应及时送医院抢救,以防不测。
来源资料:《国内热带医学》 2005年 第2期
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