迟脉症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-09 16:48:11 来源: 求医网

  作为广义的迟脉,是脉来不足三至的脉象,应与缓脉、结脉相鉴别。缓脉一息四至,来去从容和缓,可以是正常人的脉象(平脉);若兼有虚、浮、细、濡脉时则主脾虚、湿病。在脉率上,缓脉每分钟80次左右,迟脉每分钟60次以下,容易鉴别。迟脉与结脉的区别在于脉律,迟脉来去缓慢而脉律规整,结脉来去缓慢而有不规则歇止。在脉形上,迟脉尚需与涩脉鉴别。临床上迟脉与浮脉兼见主表寒,迟脉与沉脉兼见主里寒,迟脉与滑脉兼见主寒痰,迟脉与涩脉兼见主血虚,迟脉与细脉兼见主阳虚。在临床上,迟脉与数脉为相反的脉象。

  数脉:数与迟相反,指一息脉跳五次以上,即每分钟脉搏在九十次以上。脉搏动快,是有热的反映。数而有力为实热。邪热鼓动,血流加快,热邪与正气搏斗,所以脉快而有力。数而无力为虚热。这种热不是来自外界六淫之热邪,而是内脏阴阳失调产生的虚热。阴虚内热,脉现细数无力。阴虚,脉管中津液阴血都不充盈,所以脉细小,虚热虽可使血流加快,但鼓动无力,所以脉即细小又快而无力,是阴虚内热或阴虚火旺的典型脉象。虚阳外浮,也可现脉数大而无力。虚阳外浮常是由阴盛格阳,阳气不能入于阴,而向外浮越,这无根之火,如那无油的灯火样,快熄灭之前,火焰要向上窜几下,显得特别明亮,可是很快就灭了。虚阳外越也是如此,那快消失的虚阳向外浮越,使脉形浮大而数,但散乱无根,即无力,又不均匀。这是人将死亡的先兆,应及时抢救。

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