卡介苗接种反应的症状诊断/鉴别

卡介苗接种反应症状诊断/鉴别

时间: 2014-11-23 17:09:01 来源: 求医网

　　卡介苗的接种方法，有口服、皮上划痕、皮内注射三种。目前多采用皮内注射法。用每毫升含有0.5毫克的菌苗0.1毫升，在左上臂三角肌处作皮内注射。此法剂量准确，接种后成功率高，结核菌素试验由阴性转为阳性的可高达96～98%，不过在操作技术方面要求比较严格和精确。

　　正常接种卡介苗后约一至二周，局部会呈现红色小节结，以后逐渐长大，微有痛痒，但不会发烧;六至八周会形成脓泡或溃烂;十至十二周开始结痂，痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色。

　　非正常的卡介苗接种反应会出现一些淋巴结炎症，反应强者，淋巴结肿大明显，可形成脓疡或破溃，或在接种处有小脓疤。由于小儿卡介苗接种多选择上臂三角肌外侧皮内注射，故常出现颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大。有的疤痕呈疤痕瘤，多见于不作OT试验而直接皮上划痕接种者。

　　也可能出现接种了卡介苗，但未留下痕迹的情况，这种情况多因为发生反应时间未到，有时反应是在平均发生反应期间稍后才开始，或未注入足量的疫苗。可以在接种后三个月作结核菌素测验，如为反应阴性，则再接种卡介苗一次。

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