接种后三个月需做结核菌素试验:使用标准剂量是5结核菌素单位(0.1毫升),进行皮内注射,需要在48至72小时后观察结果。如果试验者曾接触过结核菌则会显示出免疫反应。结核菌素试验通过硬结(明显突起的硬化区
)的直径来反映。如果不存在任何硬结,结果应记录为0 mm。皮肤的红斑不应加以测量。如果试验者曾有阳性的
测试史,其他的测试则是不需要的。
结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大,因为年龄越小,自然感染率越低;3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的活动性结核病,须给予治疗。结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况。结核菌感染后需4-8小时有变态反应充分建立;在这变态反应前期,结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫遏制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到遏制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
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