鼻部结核多继发于肺结核,破坏组织力较梅毒迅速,炎症较明显,常有剧痛,多破坏鼻软骨,很少破坏骨质,有内脏结核病史,无性接触史,查不见梅毒螺旋体,梅毒血清试验反应阴性,可查见结核菌即可诊断。
鼻部结核的症状诊断:
早期见鼻前庭湿疹或毛囊炎病变。可有鼻前部皮肤及粘膜粉红色小结节。常可见鼻腔内有痂皮,其下粘膜浅表溃疡,边缘不整,溃疡处有苍白色肉芽组织增生,触之易出血。严重者见溃疡深,有坏死,中隔穿孔。
鼻部结核的诊断鉴别:
鼻部结核须与寻常狼疮及发生于鼻部的其他特殊传染性疾病如梅毒、麻风等相鉴别。另外,鼻部结核与鼻腔肿瘤之间的鉴别,单凭肉眼观察有时甚难,尤以鼻中隔结核瘤与出血性息肉或肉瘤甚相类似,增殖性结核病变发生溃烂者酷似恶性肿瘤,可进行活检,确定诊断。此外,鼻部结核需与鼻前庭湿疹、鼻腔单纯溃疡、梅毒、肿瘤、硬结病等鉴别。
来源资料:《内蒙古医学杂志》2007年第11期
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