X线胆道造影对胆绞痛的检查

时间: 2014-12-24 17:02:54 来源: 求医网

　　肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。其发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。肝内胆管结石患者上腹部疼痛，可能为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的病人疼痛不明显，而寒战发热非常厉害，周期发作。临床上可用X线胆道造影对胆绞痛患者进行检查。

　　X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断，PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。胆道造影应注意以下问题：

　　(1)应有多方位X线摄片；

　　(2)某一肝段或肝叶胆管不显影时，应注意鉴别，结石梗阻只是其中的原因之一，应作其它检查进行鉴别；

　　(3)不要满足某一处病变的诊断，因可能会造成漏诊；

　　(4)在分析胆道造影片时，尽可能取得最近的造影片，因病情可能有进展。

来源地址：shttp://www.100md.com/html/200712/1666/1279.htm

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