睾丸扭转后如何判断是否已发生睾丸梗死

时间: 2015-06-10 16:59:37 来源: 求医网

　　睾丸扭转在临床上容易误诊为急性附睾炎或其他疾病，常导致睾丸梗死或不可逆的睾丸萎缩而被切除，是年轻男性失去睾丸的最常见原因，是当前最为常见的“睾丸杀手”，也是泌尿外科与男科最常见的医疗纠纷，因此早期诊断，及时手术复位固定是抢救成功的关键。此外，睾丸扭转后如何判断是否已发生睾丸梗死也是诊断的关键。

　　专家认为睾丸梗死与睾丸的扭转时间有关，扭转发生6小时内手术，睾丸存活率100%。扭转发生后6-12小时手术，睾丸存活率70%。扭转发生后12-24小时手术，睾丸存活率20%。睾丸扭转发生24小时以上手术，睾丸多无存活可能。

　　睾丸存活应与持续扭转时间和扭转程度有关，持续扭转90度，发生睾丸梗死需要7天。持续扭转180度，发生睾丸梗死需3-4天。持续扭转360度，发生睾丸梗死需12-24小时。持续扭转720度，发生睾丸梗死只需2小时。

　　因而对睾丸梗死的诊断需尽快，对睾丸扭转患者而言，时间就是生命，应争分夺秒。临床不能按部就班，应为睾丸的生存设计诊断和手术探察的时间表。

来源资料：《国内性科学》 2013年第12期

睾丸梗死诊断