临床表现为尿液混浊时要如何诊断

时间: 2014-11-27 10:14:39 来源: 求医网

　　尿液的正常性状应该是清亮透明，无特殊气味，可有少量泡沫，但很快消失。尿液混浊指小便浑浊如泔浆，或呈赤白相兼色，而溲时无尿道疼痛为特征的疾患，多属肾与膀胱及水道病变。外感湿热邪毒，下注膀胱，气化不利，精气失于约束，可见尿液混浊而尿道热痛。当临床表现为尿液混浊时，可参考以下内容进行辨证论治。

　　1.诊断依据

　　(1)以小便混浊，乳白如膏为主证，或伴见血尿、血块。

　　(2)每因油脂、蛋白饮食，疲劳过度而诱发，或加重。

　　2.辨证分类

　　(1)湿热下注证：小便混浊如絮，或伴有凝块、血液，有热感;舌质红，苔薄腻或黄，脉涩或数。

　　(2)脾虚气陷证：尿浊如米泔水，或伴血尿，每因进食肥脂和劳累后加重，面色无华，神倦乏力;舌淡苔薄，脉细软。

　　(3)肾虚不固证：尿浊迁廷，或因劳累诱发，小便乳白如凝脂，或伴血尿，精神委靡，腰痛腿软，头昏耳鸣;舌质淡白或淡红，脉沉细或细数。

　　3.诊断标准

　　(1)小便乙醚试验阳性。

　　(2)尿常规检查蛋白、红细胞阳性;离心沉淀或可查到微丝蚴。

　　(3)夜晚末梢血可发现微丝蚴。

　　(4)必要时做膀胱镜或静脉肾盂造影检查，以明确病位。

　　(5)体检或可见睾丸肿大，阴囊鞘膜积液，象皮腿。

尿液混浊诊断