尿液混浊的鉴别诊断依据

时间: 2014-11-27 10:15:09 来源: 求医网

  尿液混浊是指小便混浊,白如泔浆,而溲时无尿道疼痛为特征的疾患。多因湿热下注,或脾肾亏虚引起。临床上常根据小便混浊的颜色区别,如色白者,为白浊;色赤者,为赤浊。亦有把白浊和赤浊合在一起统称为赤白浊的。尿液混浊的鉴别诊断依据如下。

  1.无色尿。可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号,如果不是饮水太多的缘故,应注意鉴别。

  2.白色尿。白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的,尿液呈乳白色。乳糜尿是丝虫病的主要症状之一,尿色白如牛奶。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时,叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内,有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。

  3.盐类尿。多发生子儿童冬季常见,小便呈米汤样,多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸,放置后易沉淀,如把小便放在瓶内加热后会马上变清。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈,关键是要多饮白开水。

  4.黄色尿。指尿呈黄色或深黄色。当肝脏或胆囊有病,胆汁到肠道的路被切断,就只能从尿里排出来,尿液里也因胆汁的含量增加而呈深黄色了。肝炎的早期,还没有出现黄疸,我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的,这往往是肝炎的一个信号。此外,黄色混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。

  5.蓝色尿。可见于霍乱、斑疹伤寒,以及原发性高血钙症、维生素d中毒者。但这种颜色的尿多与执业医师网服药有关,非疾病所致。如服用利尿剂氨苯喋啶,注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后均可出现。停药即可消失。这种因服药而引起的蓝色尿属于正常观象,无需多虑。

  6.绿色尿。见于尿内有绿脓杆菌滋生时,或胆红素尿放置过久,氧化成胆绿素时。

  7.红色尿--尿色变红,多半是尿中有红细胞,医学上称血尿。血尿的原因非常复杂,有上百种疾病可以引起血尿,要正确诊断并不那么容易。

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